Изучение психосоматических расстройств с самого начала проводилось и проводится на основе локализационного принципа, предложенного Е. Dupre (1925), что отражено в достаточно распространенном определении этих расстройств как психогенно обусловленных нарушений определенных функций органов и систем. Этот принцип соблюдается и при изучении скрытых, сома-тизированных депрессий, проблеме которых со стороны психиатров уделялось гораздо больше внимания, чем психосоматическим расстройствам.
Так, Т. А. Невзорова и Ю. 3. Дробижев (1964), описывая и классифицируя соматические проявления при депрессии, выделяют следующие синдромы: кардиалгический, гастралгический, синдром дис-кинезии кишечника и диэнцефальный.
Проводя систематику скрытых эндогенных депрессий, А. К. Ануфриев (1978) деление соматовегетативных сенсаций проводит в зависимости от их анатомо-физиологической проекции с выделением групп: 1) сердечно-сосудистых сенсаций; 2) центрально-неврологических; 3) абдоминальных; 4) костно-мышечно-суставных и 5) кож-но-подкожных.
Более сложная классификация, также на основе анатомо-фи-зиологического, локализационного, принципа была предложена для соматических масок скрытых депрессий В. Ф. Десятниковым и Т. Т. Сорокиной (1981). Ими выделены следующие варианты соматической депрессии:
1.  Алгически-сенестопатический:
1) абдоминальный,
2) кардиалгический,
3) цефалгический,
4) паналгический.
2.  Агрипнический.
3.  Диэнцефальный:
1) вегетовисцеральный,
2) вазомоторно-аллергический,
3) псевдоастматический.
4.  Наркоманический.
В сравнении с классификацией соматических проявлений при депрессиях систематика психосоматических расстройств разработана в меньшей степени.
В. Т. Engel (1972) все многообразие психосоматических состояний предложил разделить на психогенные, психофизиологические и соматопсихически-психосоматические категории. При психогенных заболеваниях (истерия, ипохондрия, булимия) не наблюдается значительных нарушений функций органа, а психофизиологические симптомы — это всего лишь физиологические корреляты аффекта, тогда как большинство из так называемых психосоматических заболеваний, по его мнению, относится к категории соматопсихически-психосоматических синдромов. Отличительная особенность этих синдромов — наличие с детского возраста предрасполагающих факторов, не только определяющих биологическую ранимость данного органа или системы, но и влияющих на психологическое развитие. /штор предполагает, что указанные конституциональные факторы связывают соматическую и эмоциональную ранимость, проявляясь в большей степени во взаимодействии, чем в причинно-следственных отношениях.
L. Chertok (1982), исходя из механизмов вмешательства психики в соматику, подразделяет психосоматические расстройства на истерическую конверсию и собственно соматизацию. При этом предполагается, что только первый из них является прямой реализацией психического содержимого, причем не только в рамках произвольной мускулатуры, но и на коже. Собственно же соматизация, по его мнению, являясь результатом эмоционального напряжения, не может быть поставлена в специфическую связь с определенным психологическим содержимым. И, исходя из этого, автор в противовес психоаналитикам заключает, что психосоматический симптом является асимволическим, специфическая направленность которого определяется не психическими, а иммунологическими и нейроэндокрин-ными механизмами. Некоторыми авторами разделение психосоматических расстройств у детей и подростков также проводится с выделением конверсионных реакций и психофизиологических нарушений, куда включают экзему, бронхиальную астму, язвенный колит, пептическую язву (Behrman R. E., Vaughan V. С, 1983).
Н. Zimprich (1984) предложил классификацию психосоматических расстройств с учетом степени выраженности. Им выделены психосоматические реакции, функциональные нарушения, психосоматические заболевания с органической манифестацией, специфические психосоматозы (колит, язва желудка и др.). Несмотря на различия, эти заболевания, по мнению автора, объединяет общий терапевтический подход — сочетание медикаментозного лечения и психотерапии.