На сочетание психических и вегетативных нарушений при различных заболеваниях обращали внимание многие исследователи на протяжении всего периода развития медицины, в частности, невропатологии и психиатрии. Вначале это было связано с противопоставлением психического и соматического (души и тела), с подчеркиванием примата одного вида нарушений и исключением роли других. Такое положение как бы подтверждалось тем, что при возникновении тяжелых соматических заболеваний исчезали психические нарушения и наоборот: при возникновении выраженных психических расстройств соматические отходили на задний план. Позднее исследователи все чаще стали обращать внимание на те или иные вегетативные нарушения при психических заболеваниях, которые иногда занимали существенное место в клинической картине. В большей степени это было заметно при изучении выраженной аффективной патологии, в частности маниакально-депрессивного психоза (Diehl, 1904; Binswanger О. L, 1908; Кутании М. П., 1914; Харченко С. И., 1928; Израелович 3. И, 1929; Brill, 1946; Протопопов В. П., 1948 и др.). К тому же были описаны энцефалиты, клиническая картина которых включала наряду с неврологическими (вегетативными) выраженные аффективные нарушения, напоминающие маниакально-депрессивный психоз (Голант Р. Я., 1941). При этом некоторые исследователи утверждали, что маниакально-депрессивный психоз имеет вегетативный генез (Rosenfeld M., 1938; Hess W., 1954,1965 и др.). В. П.Протопоповым (1920) была выделена триада вегетативных симпатикотонических нарушений (тахикардия, расширение зрачков, склонность к запорам) как обязательный признак депрессии. Изучение слабо выраженной формы эндогенных аффективных нарушений — циклотимии — обратило внимание психиатров на большую частоту вегетативных расстройств, чем при выраженной аффективной патологии, с нередким преобладанием их над депрессивными проявлениями, и это позволило сделать вывод, что соматовегетатив-ные (сердечно-сосудистые, кожные, цефалгические) нарушения, идентичные тем, которые в большинстве случаев рассматриваются интернистами как кардионевроз, экзема, аллергии, мигрень, являются составляющими циклотимии (Каннабих Ю. В., 1914). Известный терапевт Д. Д. Плетнев (1927) описал язвенную болезнь как проявление слабо выраженных аффективных расстройств и высказал предположение, что при оценке соматической и психической патологии роли психических расстройств уделяется слишком мало внимания. По преобладанию вегетативной симптоматики R. Lemke (1949) выделил вид депрессивных расстройств, названный им вегетативной депрессией. Позже П. К. Анохин (1974) подчеркивал, что по вегета-тике можно судить о наличии депрессии.
Вегетативно-висцеральные нарушения отмечались и изучались невропатологами при некоторых неврозах. Так, J. V. Charcot (1888) с сотрудниками много внимания уделял двигательным расстройствам при истерии, другие специалисты исследовали функциональные нерушения при различных формах невротических расстройств (Janet P., 1912; DejerineJ., Gauckler E., 1912; Dubois P., 1912; Истаматова Т. С, 1958; Rubin L. S., 1965; Дюкова Г. М., 1991 и др.). Ими подчеркивалась относительная частота вегетативных расстройств при этом виде психической патологии. Описывались также отдельные синдромаль-ные нарушения вегетатики, в частности терморегуляции, получившие названия ритмический невроз, термоневроз, а также неврозы органов (кардионевроз), моносимптомные (моносистемные) неврозы, выделенные на основе психогенных функциональных расстройств (Хорошко В. Д., 1929; Черногубов Б. А., 1935 и др.).